Заявление о приеме в члены TBpeople Вопросы, отмеченные звездочкой, обязательны для заполненияВсе данные, указанные в заявлении, являются конфиденциальными Question Title * 1. Прошу принять меня в члены TBpeople. Настоящим подтверждаю, что: я болею туберкулезом либо перенес(ла) туберкулез в прошлом я не болею/не болел(а) туберкулезом, но туберкулезом болели мои близкие я признаю видение, миссию и задачи TBpeople я принимаю условия членства в TBpeople, изложенные в Положении о членстве в TBpeople ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ Question Title * 2. Имя Question Title * 3. Фамилия Question Title * 4. Отчество Question Title * 5. Пол Мужской Женский Трансгендер Question Title * 6. Дата рождения Число/месяц/год Дата Question Title * 7. Страна проживания Question Title * 8. Населенный пункт Question Title * 9. Действующий адрес электронной почты Question Title * 10. Контактный телефон МОТИВАЦИЯ Question Title * 11. Коротко опишите, почему Вы хотите стать членом TBpeople. Если Вы подаетесь на ассоциированное членство, напишите, кто из Ваших близких болел ТБ, и как это отразилось на Вашей жизни. Примечание: мотивация не влияет на решение о принятии Вас в члены TBpeople. Она важна для нас, чтобы понимать, почему Вас интересует участие в TBpeople. Важно: TBpeople – это не просто организация, это сообщество. Поэтому мы просим всех новых членов представиться и коротко рассказать о себе в электронной рассылке TBpeople. Готово