Критичні інциденти

Важка інтубація – потреба в більш ніж 3 спробах інтубації досвідченим анестезіологом.
Невдала інтубація – нездатність встановити ендотрахеальну трубку після декількох спроб.
Реінтубація – повторна інтубація після незапланованої екстубації або дихальної недостатності.
Інтубація стравоходу – ненавмисне введення трубки в стравохід замість трахеї.
Важка вентиляція лицьовою маскою або встановлення LMA – значні труднощі у забезпеченні адекватної вентиляції через маску або надгортанниковий пристрій.
Випадкова екстубація – ненавмисне видалення ендотрахеальної трубки.
Бронхоспазм – раптове звуження бронхів, що ускладнює вентиляцію.
Ларингоспазм – спазм голосової щілини, що призводить до обструкції дихальних шляхів.
Десатурація (<90%) – зниження рівня насичення киснем нижче 90%.
Гіпер/гіпокапнія – підвищений або знижений рівень вуглекислого газу в крові.
Пневмоторакс – накопичення повітря в плевральній порожнині, що призводить до колапсу легені.
Аспірація шлункового вмісту – потрапляння шлункового вмісту в дихальні шляхи.
Гіпотензія (Систолічний АТ < 70) – небезпечно низький артеріальний тиск.
Брадикардія (< 40 уд/хв) – значне уповільнення серцевого ритму.
Тахікардія (>140 уд/хв) або тахіаритмія – надмірно високий серцевий ритм або нерегулярний ритм.
Гіпертензія (Систолічний АТ > 200) – небезпечно високий артеріальний тиск.
Кардіогенний набряк легень – накопичення рідини в легенях через серцеву недостатність.
Гостра ішемія міокарда – раптове порушення кровопостачання серцевого м'яза.
Зупинка кровообігу – повне припинення механічної діяльності серця.
Анафілактичний шок – важка алергічна реакція з порушенням гемодинаміки.
Гемолітична трансфузійна реакція – руйнування еритроцитів через несумісність під час переливання.
Масивна кровотеча (> 1000 мл) – втрата великого об’єму крові, що потребує негайного втручання.
Повітряна емболія – блокування кровоносної судини повітряною бульбашкою.
Тотальний спінальний блок – надмірне поширення місцевого анестетика в спинномозковій рідині з пригніченням дихання і серцевої діяльності.
Системна токсичність місцевих анестетиків – токсична дія анестетика з розвитком неврологічних або кардіологічних симптомів.
Злоякісна гіпертермія – рідкісний, генетично зумовлений стан, що виникає у відповідь на інгаляційні анестетики або деполяризуючі міорелаксанти, характеризується неконтрольованим вивільненням кальцію в м'язових клітинах, генералізованими м'язовими скороченнями, гіпертермією та метаболічними порушеннями.

Question Title

* 1. В якій частині України Ви працюєте?

Question Title

* 2. В якому лікувальному закладі ви працюєте?

Question Title

* 3. Досвід роботи (роки):

Question Title

* 4. Як часто ви проводите анестезію пацієнтам з МО (ІМТ>40)?

Question Title

* 5. Наскільки значимо МО, на вашу думку, підвищує ризики ускладнень або критичних інцидентів у периопераційному періоді?

Question Title

* 6. Як часто Ви стикалися з критичними інцидентами у пацієнтів з ожирінням за останні 12 місяців (або як часто, на вашу думку, критичні інциденти можуть виникати у таких пацієнтів)?

Question Title

* 7. Які види критичних інцидентів ви найчастіше спостерігали? (ранжуйте від найбільш частого до найменш частого):

Question Title

* 8. Якими були наслідки інциденту для пацієнта? (оберіть усі застосовні варіанти):

Question Title

* 9. Яку кількість критичних інцидентів, на вашу думку, можна було уникнути?

Question Title

* 10. На вашу думку, які фактори найчастіше призводять до інцидентів? (оберіть до трьох варіантів):

Question Title

* 11. Які способи попередження виникнення критичних інцидентів у пацієнтів з МО ви зазвичай використовуєте? (множинний вибір):

Question Title

* 12. Яких технік попередження виникнення критичних інцидентів у пацієнтів з МО вам не вистачає на робочому місці? (множинний вибір):

Question Title

* 13. Чи доступний столик для важких дихальних шляхів (ВДШ) у вашій операційній?

Question Title

* 14. Що входить до складу столика для ВДШ? (оберіть усі застосовні варіанти):

Question Title

* 15. Як у вашому закладі охорони здоров’я контролюють комплектування столика для ВДШ?

Question Title

* 16. Чи затверджені у вашому закладі алгоритми дій для важких дихальних шляхів?

Question Title

* 17. Чи є практика повідомлення (документації) критичних інцидентів та їх подальший аналіз?

Question Title

* 18. Чи проходили ви або члени вашої команди симуляційні тренінги з менеджменту критичних інцидентів?

Question Title

* 19. Як ви оцінюєте ефективність цих тренінгів у підготовці до реальних ситуацій?

Question Title

* 20. Які проблеми зі сторони медичних команд є найбільш значимими, на вашу думку, під час менеджменту критичних інцидентів?

Question Title

* 21. Які заходи були б ефективними у вашому закладі охорони здоров’я для попередження виникнення критичних інцидентів або зменшення їх наслідків?

T