Шаблон опроса о наличии медицинской страховки ПРИМЕЧАНИЕ. Если к вам и к предполагаемому использованию вами SurveyMonkey применяется Закон 1996 года о преемственности страхования и отчетности в области здравоохранения (HIPAA), данный шаблон может использоваться ТОЛЬКО при наличии 1) учетной записи SurveyMonkey, «с поддержкой HIPAA», и 2) договора о деловом сотрудничестве с нами, который можно заключить, обратившись в наш отдел продаж. Более подробные сведения см. в нашей Политике допустимого использования. Question Title * 1. Есть ли у вас сейчас медицинская страховка? Да Нет Question Title * 2. За последние 12 месяцев был ли период, когда у вас не было медицинской страховки? Да Нет Question Title * 3. Кто оплачивает вашу медицинскую страховку? Выберите все подходящие варианты. Государство Бывший работодатель Региональные власти Текущий работодатель Местные власти Оплата своими средствами Прочее (уточните) Question Title * 4. Какие из следующих услуг полностью или частично покрываются вашим планом медицинского страхования? Выберите все подходящие варианты. Гинекологические обследования и услуги Ведение беременности Физиотерапия Лечение диабета Психиатрическая помощь в стационаре Прием у врача Стоматологические услуги Лечение бесплодия Услуги окулиста Больничная палата и питание Протезирование Трансплантация органов и тканей Медицинское оборудование длительного пользования Реабилитация в стационаре Лекарства, отпускаемые по рецепту Амбулаторная реабилитация Посещение травматологии Стерилизация Детоксикация в стационаре Амбулаторная психиатрическая помощь Диализ почек Скорая помощь Question Title * 5. Почему в настоящее время у вас нет медицинской страховки? Выберите все подходящие варианты. Я не могу позволить себе страховку. Страховая компания отказала мне в страховом покрытии по причинам, связанным со здоровьем. Я не верю в то, что наличие страховки мне как-то поможет. Мой работодатель не платит за страховку. Я не соответствую критериям для получения страховки, оплачиваемой работодателем. Мне не нужна страховка. Меня не устраивает прежний план или поставщик медицинского страхования. Прочее (уточните) Готово