Шаблон опроса о наличии медицинской страховки ПРИМЕЧАНИЕ. Если к вам и к предполагаемому использованию вами SurveyMonkey применяется Закон 1996 года о преемственности страхования и отчетности в области здравоохранения (HIPAA), данный шаблон может использоваться ТОЛЬКО при наличии 1) учетной записи SurveyMonkey, «с поддержкой HIPAA», и 2) договора о деловом сотрудничестве с нами, который можно заключить, обратившись в наш отдел продаж. Более подробные сведения см. в нашей Политике допустимого использования. Question Title * 1. Есть ли у вас сейчас медицинская страховка? Да Нет Question Title * 2. За последние 12 месяцев был ли период, когда у вас не было медицинской страховки? Да Нет Question Title * 3. Кто оплачивает вашу медицинскую страховку? Выберите все подходящие варианты. Местные власти Государство Бывший работодатель Текущий работодатель Региональные власти Оплата своими средствами Прочее (уточните) Question Title * 4. Какие из следующих услуг полностью или частично покрываются вашим планом медицинского страхования? Выберите все подходящие варианты. Амбулаторная психиатрическая помощь Лекарства, отпускаемые по рецепту Трансплантация органов и тканей Реабилитация в стационаре Лечение бесплодия Стоматологические услуги Услуги окулиста Диализ почек Больничная палата и питание Лечение диабета Скорая помощь Стерилизация Медицинское оборудование длительного пользования Детоксикация в стационаре Психиатрическая помощь в стационаре Гинекологические обследования и услуги Прием у врача Протезирование Ведение беременности Физиотерапия Амбулаторная реабилитация Посещение травматологии Question Title * 5. Почему в настоящее время у вас нет медицинской страховки? Выберите все подходящие варианты. Мой работодатель не платит за страховку. Я не верю в то, что наличие страховки мне как-то поможет. Я не могу позволить себе страховку. Я не соответствую критериям для получения страховки, оплачиваемой работодателем. Страховая компания отказала мне в страховом покрытии по причинам, связанным со здоровьем. Мне не нужна страховка. Меня не устраивает прежний план или поставщик медицинского страхования. Прочее (уточните) Готово